外傷後鎖骨遠位端骨融解症 post-traumatic osteolysis of the distal clavicle
交通事故で肩をぶつけたり、重い荷物を繰り返して持ち上げるなどの作業での報告例があります。頻度はまれ。
外傷などののち、肩鎖関節に負荷が掛かることをすると痛みが出ます。インピンジメントを起こすこともあります。
レントゲンやMRI、CTで骨融解像を認めます。保存的に治療が困難な場合は、鏡視下に鎖骨遠位を切除します。
エビデンス:鎖骨遠位端骨溶解症の成因
鎖骨遠位端骨溶解症は、繰り返す負荷(ベンチプレスなどの重量挙げ)と関連し、肩鎖関節部の痛みの原因となると報告されています。(Nevalainen MT ら. Skeletal Radiol. 2016)[1]。
エビデンス:鏡視下遠位鎖骨切除
鎖骨遠位端骨溶解症に対する関節鏡下の遠位鎖骨切除術の成績が、前向き症例集積で報告されています。(Leon JV ら. JSES Int. 2023)[2]。
エビデンス出典(全2件)を見る
- Nevalainen MT, Ciccotti MG, Morrison WB, Zoga AC, Roedl JB. Distal clavicular osteolysis in adults: association with bench pressing intensity. Skeletal Radiol. 2016;45(11):1473-1479. PMID: 27550324.
- Leon JV, Hermans D, Venkatesha V, Duckworth DG. Patient outcomes following arthroscopic distal clavicle excision: a prospective case series. JSES Int. 2023;7(6):2400-2405. PMID: 37969502.